王转琴

1 对象和方法

1.1 对象 根据产妇及家属自愿，选择2010年在我站出生后48h体重≥2500g，Apgar评分≥8分的368例新生儿为观察对象，采取随机分组的方式选取178例新生儿给予游泳加抚触护理，190例新生儿为对照组。两组均为顺产且实行母婴同室母乳喂养。

1.2 方法 由经过专门训练的护士进行操作，首先关门窗，室温调至28℃～30℃，水温调至37℃～39℃；准备用物：选用无损伤双保险的多功能婴儿游泳圈及游泳池，一婴一巾一水一薄膜，水温计，打气筒，各型号泳圈，消毒液，防水护脐贴，浴巾，棉签，护脐消毒液，摆放整齐，便于操作。查对新生儿住院号、性别、母亲姓名等；打开包被，检查新生儿有无异常，给新生儿脐部贴防水护脐贴，解除尿片，抱住新生儿，用一只手托着颈背部，另一只手固定，使新生儿背向后仰，掰开泳圈开口处，从新生儿颈前部套入游泳圈，认真检查新生儿下颌部是否放在下颌槽内，然后扣紧安全扣颌安全带。将其逐渐缓慢放入水中，适应后松开双手，让其自由活动。

1.3 护理 游泳时，泳池水深约75cm，以新生儿足部触及池底为标准。新生儿头部始终保持在水面上。护士全程监护，并与婴儿进行情感和语言交流，密切观察新生儿反应。家属可以全程陪同游泳时间，控制在10min，1次/d。游泳结束后双手抱住新生儿躯干离开水池，在工作台上取下泳圈，擦干身体，注意保暖，脐带护理：用75%酒精消毒脐部，包扎。然后进行抚触5min，核对婴儿信息后交予产妇家属抱回婴儿房。

1.4 评价指标 记录新生儿出生时体重、6d体重、出生半月体重、28d体重；……