罗佩杰 刘飞红 (宁波市鄞州区咸祥中心卫生院 315141)

慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，临床分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。我院近年来采用自拟养胃汤治疗慢性胃炎，并与常规西药治疗作比较，取得较为理想的治疗效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 病例选择及分组 选取我院2008年3月至2010年5月收治的慢性胃炎患者120例，所有患者均符合慢性胃炎的临床诊断标准，且排除胃肠道溃疡性疾病、肝胆疾病、胃肠道肿瘤、严重肝肾功能不全。120例分为中药治疗组(中药组)和常规西药治疗组(西药组)各60例。中药组男37例，女23例；年龄26～78岁，平均47岁；病程3～47个月，平均16.8个月；其中浅表性胃炎49例(81.7%)，萎缩性胃炎11例(18.3%)。西药组男39例，女21例；年龄23～75岁，平均46岁；病程5～42个月，平均17.1个月；其中浅表性胃炎45例(75.0%)，萎缩性胃炎15例(25.0%)。两组患者年龄、性别、病程、疾病类型等方面水平接近。

1.2 治疗方法 嘱患者戒除烟酒，避免食用对胃黏膜有刺激的食物和药物，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃烟熏、腌制的食物，减少食盐的摄入量。西药组幽门螺杆菌(HP)阳性者给予胶体秘剂或质子泵抑制药加抗生素治疗；胃动力改变者选用甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利等药物；上腹疼痛者给予阿托品、溴丙胺太林治疗；胆汁反流明显者给予考来烯胺、硫糖铝等；缺铁性贫血时给予补充铁剂。中药组给予自拟养胃汤加减治疗，基础方剂为：柴胡10g，茯苓12g，白术10g，半夏10g，白豆蔻6g，厚朴10g，党参10g，白芍12g，生姜10g，大枣6枚。加减法：疼痛剧烈者加元胡、川楝子……