郭敏 王珂 陈俊红 陈英丽

（河南省胸科医院心二病区，河南 郑州450003）

吸痰是最常用的行之有效的清除气管内分泌物的方法，它可保证呼吸道通畅，减少气道阻力，改善气体、血流比率，预防肺不张[1]，是临床普遍使用的一种基本护理操作。临床主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、大手术后需要呼吸机辅助呼吸等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰的患者，吸痰后负压延长管玻璃接头与吸痰管分离后，玻璃接头有的是浸泡保存、有的是干燥保存，我们对两种保存方法进行比较，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年10月～2010年10月ICU用呼吸机辅助呼吸48h以上的患者随机分为两组，一组吸痰延长管玻璃接头采用浸泡保存法（210人），一组采用干燥保存法（203人）。两组患者病情、病种、年龄、性别差异无显著意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法 随机在两组患者中抽出20个使用12h后的玻璃接头，用干、湿两种棉签，擦试法取玻璃接头尖端1cm长度标本，然后置无菌容器，用普培法培养，有菌落生长再进行致病菌半定量培养，枯草杆菌和微球菌被认为是污染致病菌。

1.2.1 干燥保存法 吸痰后抽吸生理盐水冲洗吸痰管、延长管玻璃接头内分泌物、痰液，冲洗干净后再抽吸30ml 0.1% “84”消毒液或0.05% “84”消毒液消毒杀菌。然后把吸痰管与玻璃接头分离，把玻璃接头插入无菌干燥帽，干燥帽盲端膨大为特制，也可自制，用乳胶管代替，一端反折、固定。不关负压开关，延长管、玻璃接头、干燥帽内保持持续负压备用。

1.2.2 浸泡保存法 吸痰后抽吸生理盐水冲洗吸痰管、延长管玻璃接头内分泌物、痰液，干净后，关闭负压开关，把玻璃接头插入消毒瓶内备用。……