胡晓泽 凌文蓉 董红艳 陈 静

四川省成都市新都区第二人民医院，四川 成都 610501

在新生儿疾病的治疗及护理工作中，为明确诊断及治疗、争取抢救时机，常需静脉采取血标本以协助诊断。特别是新生儿血管比较细小，采血的针头又相对比较粗，加上小儿哭闹，不配合，以致造成采集的血量往往不够而且容易造成溶血，容易将血管损伤，延误病情的诊断及治疗，更无法配合危重新生儿的抢救。近一年来，我科对收治的146例需要采集血标本的新生儿，其中73例新生儿均改用股静脉体表投影点斜角穿刺法加一次性真空采血器配合真空采血管联合应用的方法采取血标本，通过临床实践证明，采用该种穿刺方法一次穿刺成功率高达93.1%，穿刺时间短至31.5±8.5S、瘀斑发生率低至1.3%、血肿发生率0。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2011年6月，我科需行股静脉穿刺采血的住院新生儿146例，男86例、女60例，年龄0～28d，平均年龄 (0.5±0.3)d。其中新生儿黄疸23例，新生儿肺炎伴新生儿黄疸98例，新生儿败血症16例，新生儿颅内出血9例。体重2.1～4.2kg，平均3.25kg。将患儿随机分为甲组73例，乙组73例，两组患儿的性别、年龄、体重、病种比较，差异无显著性意义 (均P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 操作方法 ①甲组患儿取仰卧位，暴露右侧腹股沟区，双腿分开成“蛙状”，用小枕垫高患儿穿刺侧臀部，尿布包裹好会阴部。采用传统的方法［1]进行穿刺，采血毕用无菌干棉球压迫穿刺点5分钟以上至血止。②乙组患儿体位同甲组。操作者站在患儿的右侧，采用杜秋……