宋宝丽

早期镇痛是对手术中伤害性刺激阻滞剂对中枢敏感化的抑制到达术后镇痛和缓解疼痛的目的。舒芬太尼为芬太尼的衍生物，舒芬太尼的镇痛效果较好，其镇痛作用较芬太尼强约10倍，镇痛持续时间是芬太尼的2倍。本文观察早期应用舒芬太尼在骨科下肢手术术后镇痛效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008年12月至2010年12月行骨科下肢手术患者80例，以上患者均为ASAⅠ～Ⅱ级。同时排除有椎管内麻醉禁忌证患者、心肝肾功能障碍患者、出血性疾病及有出血倾向患者、溃疡病史患者、慢性疼痛疾病患者、感染性疾病患者、接受过糖皮质激素治疗患者、对实验药品有过敏患者。所选患者在术前24 h内没有使用解热镇痛抗炎药或者麻醉下镇痛要。将上述患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组40例，其中男24例，女16例，平均(38.7±6.8)岁;其中胫腓骨骨折切开复位固定术8例，股骨骨折切开复位内固定术15例，股骨颈骨折切开复位内固定术12例，内外踝骨折切开复位内固定术5例。对照组40例，其中男23例，女17例，平均(39.7±5.8)岁;其中胫腓骨骨折切开复位固定术7例，股骨骨折切开复位内固定术14例，股骨颈骨折切开复位内固定术14例，内外踝骨折切开复位内固定术5例。两组患者在性别、年龄、手术类别等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 两组患者做好术前准备，让患者了解疼痛视觉模拟评分使用方法。患者进入手术室后开发静脉通路，对患者血压、心电图、血氧饱和度等进行监测。……