舒 虹，梅金红，谭亚敏，裴 莉

（1.南昌大学第一附属医院a.影像科；b.病理科，南昌，330006；2.宁波市中医院影像科，浙江 宁波 315010）

乳腺癌在我国发病率逐年上升，是妇女最常见的恶性肿瘤之一，严重影响妇女的生命和健康。磁共振成像是目前国内外研究乳腺癌的重要方法，而近年来有大量研究表明乳腺癌的预后与ER、PR、CerbB-2和Ki-67有关。作者旨在通过对乳腺癌MRI形态学表现与ER、PR、CerbB-2及Ki-67之间内在关系进行研究，探讨通过MR形态学评估乳腺癌预后及指导乳腺癌治疗的可行性。

1 资料与方法

1.1 病例资料

收集南昌大学第一附属医院自2008年1月至2010年5月间术前行MRI检查，后经手术病理证实的原发性乳腺癌18例共20个（2例为双侧乳腺癌）。其中浸润性导管癌16个，导管内癌3个，腺样囊性癌1个。均为女性，年龄32～76岁，平均年龄48.5岁。MRI扫描前及术前未行任何抗肿瘤治疗。

1.2 MR扫描技术

采用Siemens Magnetom Trio Tim 3.0T超导型磁共振扫描仪。被查者俯卧位，适当加压使双乳自然悬垂于乳腺线圈洞穴中。先行常规平扫，采用三维快速自旋回波序列（3DTSE）行T1WI横断位、快速自旋回波序列（TSE）T2WI加抑脂横断位及矢状位扫描。再行动态增强扫描，采用并行采集技术，快速小角度激发三维动态成像序列（dynamic threedimensional fast low--angle shot equence）TlWl抑脂轴位扫描 （TR 4.23ms、TE 1.57ms、层厚0.9mm、层间距0.2mm、视野340mm×340mm、矩阵448×332），共重复扫描6个时相，每个时相扫描时间60S，第1个时相相当于平扫，其与第2个时相间隔20S，期间采用高压注射器经手背静脉注射钆喷酸葡胺对比剂，注射速率为2.5mL·s-1，12S内快速团注完毕，继而以同样速度快速推注20ml生理盐水。共计扫描时间约6min 20S。

1.3 免疫组化

所有标本分别行HE染色及ElivisionTMplus染色。……