邓勇军

（佛山市南海区经济开发区人民医院五官科，广东 佛山 528234）

弱视是常见的儿童眼病，其治疗效果与弱视类型、开始治疗年龄、患儿及家长配合程度等因素相关，因而对于弱视儿童的治疗效果和预后需要综合各相关因素综合判断[1]。在这些因素中，年龄和弱视性质为相对客观而可以科学比较的两个因素。本研究搜集165例弱视患儿临床资料，分析其治疗效果，及疗效与治疗年龄、弱视性质的相关性。

1 资料与方法

1.1 病例资料

2009年9月至2010年11月就诊佛山市南海区经济开发区人民医院、有完整临床资料的弱视儿童165例。其中男97例，女68例，就诊年龄为4.5～14岁，平均为（6.5±2.3）岁。所有患儿随诊时间为6～12个月，平均为（7.8±2.4）个月。165例患儿中93例（186眼）为双眼屈光不正性弱视（Ⅰ组），25例（25眼）为斜视性弱视（Ⅱ组），42例（42眼）为屈光参差性弱视（Ⅲ组），5例形觉剥夺型弱视（Ⅳ组）中2例2眼先天性白内障术后、2例4眼先天性眼球震颤、1例先天性无虹膜患儿。开始治疗年龄：≤6岁者32例（A组），＞6～8岁者62例（B组），＞8～12岁者42例（C组），≥12岁者29例（D组）。

1.2 方法

1.2.1 检查及治疗方法

测量裸眼和戴镜视力，根据全国斜视弱视防治指导小组标准诊断弱视[2]。就诊时常规眼部检查排除眼部器质性疾患，排除全身疾病。

睫状肌麻痹（1%阿托品眼膏点眼，2次·d-1，连续3d）后检影验光，根据屈光度情况采取3周后复诊配镜或立即配镜。戴镜1个月后复诊，行单眼遮盖或交替遮盖治疗。同时辅以家庭精细训练（描图、穿珠训练等），部分较严重患儿增加弱视治疗仪训练。精细训练每天2次×30min，弱视治疗仪每天2次×15min，每1～2个月复诊1次，至少复诊3次[2]。……