刘焕彩，刘金兰，孟晓光，陈燕春

(1潍坊医学院附属医院，山东潍坊261031;2潍坊医学院组织学与胚胎学教研室)

骨巨细胞瘤(GCT)是一种具有潜在恶性的溶骨性肿瘤，术后复发率20% ～50%，1% ～6%的患者可以发生肺转移［1］，少数患者甚至可发生肉瘤变。目前病理学上一直沿用的Jeffe组织学分级方法已不能准确预测骨巨细胞瘤术后的复发和转移情况。基质金属蛋白酶2(MMP-2)是人体内降解细胞外基质的主要酶类，参与肿瘤演进等众多生理和病理过程，且其表达水平与人体某些恶性肿瘤的浸润、转移、复 发 密 切 相 关［2，3］。 上 皮 型 钙 黏 附 蛋 白(E-cadherin)介导的细胞间黏附功能紊乱是导致肿瘤细胞侵袭和转移的前提条件之一。本研究对42例骨巨细胞瘤组织标本中的MMP-2和E-cadherin进行了检测，观察其表达变化，为骨巨细胞瘤的生物学行为和预后判断提供依据。

1 资料与方法

1．1 临床资料 潍坊医学院附属医院和潍坊市人民医院2000～2008年收治的骨巨细胞瘤患者42例，男22例，女20例;年龄17～58岁。均行手术治疗并留取肿瘤组织标本。本组肿瘤按照Jeffe组织学分级标准分为Ⅰ级18例、Ⅱ级15例、Ⅲ级9例。术后复发15例，未复发27例。发生转移8例，未转移34例。

1．2 MMP-2、E-cadherin 检测 肿瘤组织标本经10%甲醛固定，石蜡包埋，连续切片(厚5 μm)。采用免疫组化SP法染色，以PBS代替一抗作阴性对照。MMP-2主要定位于肿瘤细胞的胞质，以胞质出现棕黄色颗粒样物质为阳性。E-cadherin为跨膜糖蛋白，以细胞膜或细胞质出现棕黄色样物质为阳性。高倍镜下随机选取5个视野，每个视野观察细胞数不少于200个，按阳性细胞所占百分比及着色深浅进行结果判定:①按切片中细胞着色深浅计分:细胞无显色为0分，浅黄色为1分，棕黄色为2分，棕褐色为3分。……