钱骏 杜荣增 吴骏 周烨 陈广华 严金川

三维标测指导下环肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动临床疗效分析

钱骏 杜荣增 吴骏 周烨 陈广华 严金川

目的评价三维标测系统(CARTO，ENSITE3000)指导下心房颤动导管射频消融治疗的近期疗效和安全性。方法阵发性心房颤动患者38例，男性22例，女性16例，年龄32～75(63±12)岁。在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融，消融的主要终点为肺静脉电位消失，术后口服华法林及抗心律失常药物3个月，术后1，3，6个月复查心电图及24小时动态心电图。结果38例患者均实现环肺静脉电隔离，在术后至少3个月的随访中，6例复发，单次消融成功率为84.21%。6例复发患者中接受药物治疗6个月，有3例仍有发作。结论三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效高，安全性好。

心房颤动导管消融电隔离

心房颤动是临床上最为常见的一种复发性、持续性、快速性心律失常，在老年患者中尤其多见。心房颤动增加脑卒中的风险5～7倍，即使除外伴随的器质性心脏病，心房颤动患者的死亡率仍是窦性心律患者的2倍。根治心房颤动，并减少血栓栓塞事件、恢复心脏功能、降低心房颤动患者的死亡率是心房颤动治疗的最终目标。对于反复发作的阵发性心房颤动，导管射频消融在有经验的中心可作为一线治疗手段［1］。

我院于2009年6月至2011年3月期间对38例阵发性心房颤动患者在三维标测指导下行环肺静脉电解剖隔离术，观察其临床疗效及安全性。……