刘立军

(安徽淮南新华医疗集团新华医院普外科, 安徽淮南 232052)

胰头部肿块的鉴别诊断与外科治疗

刘立军

(安徽淮南新华医疗集团新华医院普外科, 安徽淮南 232052)

随着医学影像学诊断技术的发展和普及,胰头部肿块病例的发现日渐增多;由于胰头部肿块涉及多种病变以及胰头在解剖部位上的特殊性,胰头部肿块的鉴别诊断,是目前临床外科学界的难点问题之一;可采用影像学检查法、实验室检查法实现对胰头部肿块的鉴别诊断;并对该病例的治疗提出了相关的措施。

胰头部肿块; 鉴别诊断; 手术方式

胰头部肿块可分为实性肿块和囊性肿块,实性肿块最常见的是胰头癌、慢性肿块型胰腺炎、胰腺内分泌肿瘤和胰腺实性假乳头状肿瘤等,囊性肿块最常见的是胰腺囊腺瘤、胰腺假性囊肿、胰腺真性囊肿等。随着医学影像学诊断技术的发展和普及,胰头部肿块病例的发现日渐增多。然而,一些胰头部肿块即使已行多种检查仍难以做出定性诊断,给治疗带来很多困难,并有可能引发医疗纠纷。鉴别胰头部肿块的目的是确定诊断和制定合理的治疗计划。本文就胰头部肿块的鉴别诊断与外科治疗做一概述。

1 胰头部肿块的鉴别诊断

1.1 影像学检查

1.1.1 超声检查法

可以作为胰腺疾病的首选无创检查方法。包括B超、彩色多普勒超声和内镜超声等。B超可直接显示胰管、胆管和周围脏器情况,但对判断肿块性质的特异性较差。彩色多普勒超声可同时较好地判断肿块与肠系膜上静脉、门静脉、脾静脉的关系,对于指导手术有一定的意义。……