伏杭江，彭巧玲，严 斌，段立晖，卢孝鹏

儿童交替性偏瘫(alternating hemiplegia of childhood，AHC)是一罕见的综合征，病因迄今不明，多数学者认为可能与遗传有关，为一种钙离子通道性疾病［1］。其临床特点是频繁发作的交替性偏瘫，常伴有眼肌麻痹、眼球震颤和不完全瘫痪肢体的舞蹈样动作。Verret 等［2］在1971 年首先对本病进行了描述，国内迟兆福等［3］于1997 年首次报道。我院神经内科近年遇诊6 例，现进行回顾性分析，旨在提高对本病的认识，减少误诊误治。

1 临床资料

1.1 一般资料 6 例AHC 患儿均为2004 年至2009 年来我院就诊的病例。男4 例，女2 例。发病年龄最小2 个月，最大18 个月，平均8.1 个月。就诊年龄最小10 个月，最大12 岁，平均5.1 岁。6 例患儿父母均非近亲结婚，无养狗、养猫及酗酒史;孕期无感冒发热，足月顺产。2 例其父有典型的偏头痛病史，2 例祖母有偏头痛病史，1 例其母有癫痫病史。

1.2 诱发因素 6 例患儿的发病均有诱因，3 例因生气、恐惧、紧张时发病;1 例因哭闹、劳累后发病;另2 例则在发热后出现肢体的瘫痪。

1.3 首发症状、发作频率与持续时间 2 例患儿首先出现口吃不清、肌张力障碍，2 例以斜视和眼球震颤为首发症状，另2 例则以偏瘫为首发症状。患儿偏瘫发作为每天均有发作及间隔1 ～3 月发作不等;每次发作持续时间为数分钟至5 天。

1.4 临床表现与神经系统体征 患儿均表现出发育迟缓和智能低下，讲话和行走的月龄较同龄儿晚6 个月左右，仅能讲短句。发作间隙期神经系统检查无阳性发现。发作期均出现偏瘫体征，均有双侧肢体交替出现现象。……