查尔斯

临床数据

肥胖已成为美国的流行病，当前的研究报告显示，至少有5%的美国人口符合减肥手术的标准。

在接受减肥手术之前的美国人中，有三分之一的身体质量指数（BMI）在50 kg/m2以上，在这群人中，有许多患者在接受胃旁路手术后，BMI仍高于35kg/m2。因此，我们是否有必要来讨论一下减肥手术的疗效呢？

这里，我们简单介绍一下由Søvik进行的一项随机试验结果，该结果显示，和ROUX-EN-Y胃旁路手术相比，十二指肠开关手术（Duodenal Switch Surgery）的减重效果更强。

研究简介及展望

据9月6日发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）的一篇随机对照试验报告结果显示，和胃旁路减肥手术相比，十二指肠开关手术术后的不良事件，可能抵消了体重方面的益处。

“胃旁路手术和十二指肠开关手术，是目前最为流行的减肥术式，”Torgeir T.Svik博士及其同事写道，“设计有对照组的试验结果显示，十二指肠开关手术的减肥效果优于胃旁路手术。”

该项试验设计有对照组的目的，是为了比较胃绕道手术和十二指肠开关手术的减肥效果、心血管疾病风险因素的改善情况、和生活质量的改善情况。该研究有2个学术医疗中心（分别在挪威和瑞典），共有60名受试者，BMI在50～60kg/m2，受试者被随机分配到胃旁路手术组（n=31）和十二指肠开关手术组（n=29）。研究的主要终点是2年后各组的BMI变化；次要终点包括①人体测量，②血脂、血糖、胰岛素、C-反应蛋白和维生素水平的测量，③生活质量改善情况，④不良事件发生情况。

最终完成研究的受试者比例为97%（最后有58名受试者完成了研究）。……