王海霞 李 铮

开展临床药学工作不仅是医院临床工作发展的需要，也是临床药师自身发展的需要。临床药学服务将成为现代医院药学工作的重点，药师深入临床是开展临床药学工作，实施药学服务的基本方式［1］。我院是一所三级甲等综合性医院，在院领导的支持下，临床药师有计划地逐步深入临床，并首先在呼吸科开展药学实践，取得了一定的成效，且有深刻体会。

1 临床药师深入临床前的准备工作

认真学习《临床药物治疗学》，《治疗学的药理学基础》及《抗菌药物临床合理应用》，熟悉呼吸科常见疾病的临床体征、实验室检查指标、药物治疗等方面的知识，常用药物的药理作用、用法用量、不良反应、注意事项，各类抗菌药物的抗菌谱、药动学、不良反应等方面的特点。药师只有充分掌握药物及其剂型的临床药理特点，才能在临床实践中有更多的发言权［2］。同时，收集药物信息和不良反应讯息，为临床医生提供用药参考。

2 临床药师工作模式

作为我院第一位深入临床科室的临床药师，采取“长期定点”的模式［3］。坚持每天跟随医师查房，了解患者病情及用药效果，查房后，仔细查看病历中各项检验结果、注意药敏报告及肝肾功能以及药物配伍合用问题，发现问题及时与医师沟通，并协助制定用药方案。此外，还要认真书写查房记录及重点病患药历。

3 临床药师工作内容

3.1 面向医生的药学咨询，参与合理用药方案的制定 医生在治疗时往往首先考虑的是药物的治疗作用，而对药物的合理应用、不良反应和相互作用等考虑较少。……