杨廷荣

慢性肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见疾病，为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，主要是咽部黏膜炎症，多发于成年人。其主要表现为咽部不适，异物感、烧灼感、干燥感或梗死感、以及咽痒，伴咳嗽等。治疗方法较多，但疗效欠佳。我院耳鼻喉科于2008年9月至2010年9月用等离子治疗慢性肥厚性咽炎128例，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 符合慢性肥厚性咽炎诊断标准［1］的门诊患者128例，男53例，女75例。年龄19～58岁，平均36岁。病程5个月到2年多。临床症状主要以咽部异物感、梗死感、咽痒、微痛为主。据病史治疗统计，慢性肥厚性咽炎，急性咽炎反复发作或各种鼻部疾病引起者85例，长期饮酒过度、有害气体刺激及其他因素引起者33例，患者均经中西药咽部雾化、激光、冷冻、封闭等一种或多种治疗，但疗效均不理想。

1.2 治疗方法 采用成都美创电子科技有限公司生产的MC-GZ300低温等离子治疗机，患者半坐卧位于治疗椅上，用1%的丁卡因对咽后壁行表面喷雾麻醉3～5次，约15 min后表面麻醉成功，用等离子电极端对准每个增生淋巴滤泡，3～5 W，1个/s，术后给予雾化吸入治疗，必要时给予全身口服抗生素3～5 d。1周后结痂脱落，即可恢复正常。舌根淋巴滤泡，表面麻醉同咽后壁淋巴滤泡，在间接喉镜下同前方法操作。若淋巴滤泡较多，且咽侧索肥厚者，分次进行治疗，间隔1～2周，术后口服抗生素、西瓜霜喉片并保持口腔清洁，并要求清淡饮食，男性戒烟酒，1个月后评定疗效。

1.3 疗效评定标准［2］治愈:症状消失，咽部无异常体征;好转:症状、体征较治疗前缓解及减轻;无效:症状、体征无改变。……