鲁丽君 樊春玲 苏秀丽 康桂芹

HELLP综合征是指妊娠高血压综合征(简称妊高症)伴有溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床症候群，是妊高症的一种严重并发症，对母婴预后有严重影响。现在对我院1例HELLP综合征患者的护理进行总结，探讨HELLP综合征的产前产后护理，现报告如下。

1 临床资料

患者，33岁，宫内孕33周第一胎，一周前出现头晕、头痛，全身浮肿，皮肤及巩膜黄染，入院后给与降压解痉治疗，病情稳定后给予剖宫产术，手术顺利，婴儿转入儿科，患者治疗两周后血压正常，各项相关化验指标正常。

2 护理

2.1 产前护理

2.1.1 评估患者常见症状评估、身体评估、实验室及特殊检查评估。［1］心理状态评估以及合作程度的评估。

2.1.2 严密观察病情变化、预防并发症。

2.1.3 生命体征监测 每一小时测体温、脉搏、呼吸及血压、血氧饱和度，每1～2小时听诊胎心率，发现异常及时报告医生，采取必要措施。

2.1.4 询问患者主诉，及时发现异常，识别并发症的早期表现。

2.1.5 根据病情给予氧气吸入，流量4～6/min或间断吸氧，每日更换湿化瓶内蒸馏水。

2.1.6 记录24 h液体出入量，观察尿色及尿量。

2.2 体位的护理卧床期间以左侧卧位为宜，避免平卧位，可以增加子宫胎盘的血液循环，对降低血压，促进排尿有良好的作用，做好生活护理。

2.3 药物应用的护理

2.3.1 硫酸镁是治疗妊高症的首选解痉药物，护士应明确硫酸镁的用药方法、毒性反应，在用药前及用药中均应检测:膝反射必须存在，呼吸大于16次/min，尿量每24 h不少于600 ml，备好解毒药10%葡萄糖酸钙。……