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32例幼女小阴唇粘连临床观察

2011-08-15周炳秀崔美玉张新颖

中国实用医药 2011年2期

周炳秀 崔美玉 张新颖

32例幼女小阴唇粘连临床观察

周炳秀 崔美玉 张新颖

幼女小阴唇粘连发生率极低,是一种不被人重视,又易误诊的疾病。临床上常因诊断、治疗措施不当,对患儿造成较大危害。我院对32例幼女小阴唇粘连诊治情况取得了满意的效果,现报告如下,提高大家对此病的认识,做到早发现、早治疗。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院2008年1月至2010年1月门诊就诊的患者中,小阴唇粘连32例,未见大阴唇粘连。年龄最大3岁,最小4个月,平均年龄20个月,小阴至唇粘连程度轻重不同。

1.2 临床表现 32例患者出生时未发现外生殖器异常,患儿无不适表现,仅在小便时发现尿流变细或者向上喷洒或者分叉现象,易湿衣裤。检查见大阴唇正常,两侧小阴唇粘连在一起,覆盖尿道口、阴道口、阴道前庭,仅在阴蒂下有一小口,

尿从中间排出。

1.3 治疗方法 患儿在家长协助下取膀胱截石位,常规消毒外阴后,将双手拇指分别置于两侧大小阴唇交界处,轻轻向两侧牵拉,逐渐分离,直至暴露出阴道系带及舟状窝。分离面可见点状血迹,无活动性出血。分离后局部涂以红霉素软膏,用

1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,继续用药1周,每周复查一次,多于1周左右痊愈,1个月后视情况就诊。

2 结论

32例患儿于一周左右复查时,小阴唇黏膜创面愈合好,无感染、出血及再次粘连,随诊1年无复发。

3 讨论

阴唇粘连以幼女小阴唇粘连最常见,偶见大小阴唇同时粘连。该病易被误诊,应引起重视。幼女阴唇粘连发生的原因一般认为∶幼女雌激素水平低下,阴唇黏膜薄而脆弱,且幼女小阴唇在正常状态下多紧密贴合,为粘连提供了条件。……

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