李贵

“光明微笑工程”是政府的一项重大民生工程，即免费为广大有手术指针的白内障患者实施复明手术，提高生活质量。而白内障手术精细、要求高，眼内容物又是细菌良好的培养基，一旦感染将会造成严重后果［1］。我院作为二级综合性医院，是白内障复明手术的定点医院，自2009年5月以来，先后为968例白内障患者成功实行手术。通过采取科学的感染预防与控制措施，有效杜绝了感染的发生，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年5月至2011年4月共开展白内障复明手术968例，其中男472例、女496例;年龄最大91岁，最小24岁;术后平均住院1 d出院。

1.2 方法 采用回顾性分析、总结968例白内障复明手术，通过采取相应的感染预防与控制措施后，切口感染的发生情况，评估感染控制效果。

2 易感因素

2.1 手术室内环境污染 空气中的微粒、尘埃、飞沫等均可携带细菌，这些带菌的微粒易污染切口［2］。据WHO调查，手术间空气含菌量与手术切口感染发生率息息相关，浮游菌总数达700～1800 cfu/cm2时，感染率显著增加若降至180 cfu/cm2时，感染率大为降低［3］。

2.2 无菌技术操作不严 医护人员无菌观念不强，术野皮肤消毒不严格，带口罩、帽子不规范等均易致感染。调查发现说话、咳嗽或打喷嚏等易使鼻腔内细菌污染切口;国际上已有多次报道切口感染暴发源于手术人员头发中携带金黄色葡萄球菌［2］。

2.3 经手污染 手术组人员的手是术后感染的潜在菌源。据有关调查显示，即使手术人员的手经过正规洗手消毒后，手上仍残留有细菌，一旦手套破裂，便成为感染的来源，导致手术感染［2］。……