沈惠英

腰椎内固定术能使脊柱骨折或脱位的椎体复位，固定支撑脊柱，能使脊柱即刻获得稳定，促使骨折和植骨融合早日愈合，从而解除患者疼痛，防止继发性损伤。手术均在全身麻醉下完成。而全身麻醉是临床麻醉中使用的主要方法，能满足全身各部位麻醉手术的需要。麻醉又是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。本院2010年6月至2010年12月，我科行腰椎内固定术23例，经麻醉与护理的密切配合，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组23例。男12例，年龄37～65岁，平均51岁。女11例，年龄26～77岁，平均52岁。均经X线和核磁共振检查下明确诊断。其中外伤性腰椎压缩性骨折11例，腰椎滑脱3例，腰椎间盘突出症9例。术前合并糖尿病1例，高血压2例。冠心病1例。

1.2 麻醉与护理配合

1.2.1 术前

1.2.1.1 调节室内温湿度 温度应维持在22℃ ～25℃，相对湿度50%～60%。因为患者在全身麻醉状态时，全身会失去对外界温度变化而进行自我调节的能力。

1.2.1.2 做好患者心理护理 患者进入手术间后，由于环境陌生和搬动产生的疼痛，所以产生强烈的紧张恐惧心理。这时需要护士和麻醉师认真做好自我介绍，讲解麻醉和手术的大致过程，手术大概的持续时间，引导患者正确认识手术及麻醉，消除患者的思想负担，增强患者对麻醉、手术的信心。这时作为我们手术室护士，和蔼的态度相当重要。

1.2.1.3 做到严格的查对制度 护士、麻醉师、手术医生三方认真核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位、麻醉方式，核查麻醉前用药情况，过敏史，严格禁食、禁水、有无义齿、术前导尿管是否通畅，并三方签字确认。……