王宏 蔚淑玉

手足口病是一种主要由柯萨奇A16和肠道病毒71型引起的以手、足及口腔水疱为特征的传染病，主要发生于儿童［1］。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹。少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别患儿病情进展快，易发生死亡［2］。本病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。一般6～7月份是手足口病的发病高峰期。2008年5月至2010年10月我院共收治手足口病患儿68例，经有效治疗和精心护理，患儿全部康复出院，现将该病护理经验总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 68例患儿，其中男43例，女25例，年龄7个月～9岁，其中发病年龄＜3岁的41例，3～7岁的21例，＞7岁6例。临床诊断均符合小儿手足口病的标准。68例均见手足口皮疹(占100%)，51例患儿伴发热，并发症以肺炎居多，重症患儿2例，无危重患儿，病程为7～14 d。所有患儿均置隔离病房，给予抗病毒、退热等治疗。重症患儿给予降颅压、丙种球蛋白、糖皮质激素治疗，经合理治疗，精心护理，全部患儿均治愈出院。

1.2 临床表现

1.2.1 发热51例发热(72.21%)，其中，低热(37.5～38℃)32例，中等发热(38.1～39℃)15例，高热(39.1～40℃)4例，发热持续3～5 d。无发热病例17例(27.79%)。

1.2.2 皮疹为本病的突出表现，68例病例均出现了皮疹，其特征为:①形态为圆形或椭圆形丘疱疹、大小为1～4 mm，周围绕以红晕。②分布:手掌、脚底均有或多或少的小水疱，56例在臀部、肛周有丘疱疹，其中有6例主要表现为臀部丘疱疹而来就诊。③出疹顺序:61例先自手足，后至臀部，再至其他部位，7例先自臀部后至手足，再至其他部位。……