毛文婷 李亚杰 周丽娅

肛周脓肿是指发生在直肠肛管周围问隙内或其周围软组织的急性化脓性感染，并发展成为脓肿。以青壮年多见［1］。男性多于女性。发病急骤，疼痛剧烈。它必须采用手术的方法并配合有效的护理措施，才能安全康复。漯河市中医院自2009年1月至2010年8月共收治肛周脓肿患者74例。现将护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2010年8月我院行肛周脓肿手术患者74例，其中男42例，女32例，年龄13～74岁，平均40.6岁，体重38～81 kg，平均64.5 kg;女32例，年龄19～61岁，平均30岁，体重40.6～72.3 kg，平均56.4 kg。

1.2 方法 在局麻或骶麻下行肛周脓肿切开挂线术，肛瘘切除或切开挂线术，术后抗炎、中药熏蒸、换药治疗。

2 围术期护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理 由于肛周脓肿患者大多数是以局部疼痛为主要症状而入院的，同时又有发热症状，所以易产生烦躁、焦虑不安等紧张情绪。因此，要求护理人员做好身心护理，详细向患者解释病因、治疗方案、效果及预后。说明手术治疗的安全性和必要性，并请已做过手术的患者现身说法，介绍亲身经历和感受，使患者从心理上对手术有充分的认识和准备，从而消除紧张焦虑心理，积极配合手术治疗。

2.1.2 术前准备 了解患者一般情况和各项实验室检查结果，指导患者术前晚、术晨进半流食，术晨排便后给予清洁灌肠，遵医嘱术前用药。

2.2 术后护理

2.2.1 疼痛护理 肛管手术后疼痛明显，特别是术后肛管括约肌痉挛或在肛管内有敷料填塞而加剧疼痛。术后可适当使用较强的止痛药物，如曲马多注射液、度冷丁等。……