薛宇红

1 采血前准备对标本采集的重要性

1.1 按采集部位的不同，取得血常规检验标本。最常用的途径是静脉采血和末梢毛细血管采血。其中静脉血血样是最可靠的标本，手指血是末梢毛细血管血样中与静脉血差异最小且较为稳定的血样。与静脉血相比，手指血的准确性和可重复性仍然较差:白细胞计数明显高(+8%)，而血小板计数明显低(-9%)。因此，血常规检验特别是应用血液分析仪时应用静脉血。我们采集血常规标本为静脉血。

1.2 患者的准备是保证送检标本质量的内在条件及前提要求。因运动能影响测定结果，一般需要在安静状态下采集标本。当患者处于激动、兴奋、恐惧状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。劳累或受冷、热空气刺激时，往往可见白细胞的增高。剧烈呕吐也可使白细胞增高。应使患者解除思想顾虑，取得合作。在安静状态下采集标本。吸烟:瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%，而不吸烟者含量在1%以下。血液学方面的变化有:白细胞数增加，嗜酸粒细胞减少，中性粒细胞及单核细胞增多，血红蛋白偏高，平均红细胞体积偏高。应适时做好宣教。

1.3 用于血常规检验的血样必须经抗凝剂抗凝处理。采血管选用血常规专用的抗凝剂为乙二胺四乙酸封闭式一次性负压真空采血管。EDTA盐是对白细胞形态和血小板影响相对较小的抗凝剂，最适合用于血常规检验。用其他试管会影响血常规检验结果。EDTA影响血小板聚集，故不适于凝血检查和血小板功能试验。……