张运奎 于西佼 杜毅 袁方

随着生活质量的提高，人们对口腔义齿修复的要求及期望值越来越高。义齿修复需以患者自我预期的美观和需要的功能为基础。大量研究表明，套筒冠义齿修复牙列缺损，效果非常理想［1］。种植义齿修复设计灵活，拥有无可比拟的优越性，其临床应用大大拓展了口腔修复的空间［2］。近年来，越来越多的口腔医生开始尝试种植修复治疗，联合应用常规修复手段，解决临床无牙颌患者全口义齿固位差的问题［3］。

济南市口腔医院自2008年起，逐步将种植体支持套筒冠固位义齿应用于临床，以解决无牙颌患者全口义齿固位及稳定难题。现将采用韩国OSSTEM系统GS种植体支持、套筒冠固位下颌半口义齿修复的13例全口无牙颌病例的治疗情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 选取2008年1月至2011年8月，前往济南市口腔医院就诊的老年男性无牙颌患者，平均年龄65.8岁，共选取13例。纳入标准［4］：①无全身系统性疾病，血压及血糖均控制在正常范围内。②全口无牙颌患者，曾行常规全口义齿修复且效果差。③有较高消费水平，理解能力强，能积极配合治疗，并签署知情同意书。

1.2 种植系统 13例病例均采用韩国OSSTEM种植系统进行修复。一期手术共植入GS种植体(4.1×10)36颗。基台高度均为4.0 mm。

1.3 治疗方案

1.3.1 术前制取研究模型，拍摄曲面断层片，确定牙槽骨质量、高度及宽度。在研究模型上制作手术导板，辅助精确定位。

1.3.2 采用嵴顶切口，充分暴露术区，一期手术植入种植体。共植入GS种植体(4.1×10)36颗。……