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全髋关节置换术后患者的整体护理

2011-08-15李文红

中国实用医药 2011年17期
关键词:手术护理

李文红

全髋关节置换术(Total hip replacement,THR)被认为是现代骨科最杰出成就,是治疗髋部疾患的有效治疗方法之一,能有效解决髋部疼痛、畸形和功能障碍,最大限度的恢复关节的功能,提高患者的生活质量。但全髋关节置换手术的创伤大,且大多数患者是年老体弱者,术后会出现一系列并发症,严重者会导致手术的失败和危机患者的生命,因此全髋关节置换术后的护理非常重要,近年来不少学者对此进行了研究,作者给予了归纳综合,以期护理人员能更全面的对全髋关节置换术后患者进行护理,提高全髋关节置换术的成功率。

1 密切观察生命体征

手术创伤较大,术后给予心电监护、密切检测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,经导管吸氧,2~3 L/min,保持呼吸道通畅,同时注意观察患者神志变化,发现异常情况及时报告医生处理。严格控制输液速度,防止出现急性心力衰竭或肺水肿。对肾功能不全者注意观察尿量。糖尿病患者应定期监测血糖[1]。

2 伤口护理

全髋关节置换术后感染是一种严重并发症,是造成全髋关节置换术失败的主要原因之一。术后保持术区敷料清洁、干燥,如有渗血及时更换,注意切口局部有无红、肿、热、痛等情况,切口疼痛是否逐渐减轻。进行换药等操作时严格执行无菌操作技术。伤口放置负压引流管时,定时挤压引流管,保持引流管通畅,负压吸引器位置低于伤口水平,观察引流液的量、色、性质及伤口敷料渗出且作好记录。遵医嘱全身使用抗生素[2]。……

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