何江 徐志文

变应性鼻炎是以鼻黏膜病变为主的Ⅰ型(速发型)疾病，是耳鼻咽喉科较难治愈的常见病、多发病，可引起许多并发症，给患者的工作、生活带来诸多不便和痛苦。2003年2月至2010年2月在鼻内窥镜下用微波治疗变应性鼻炎190例，取得了满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照1997年海口会议修订的标准诊断变应性鼻炎患者190例。男108例，女82例，年龄15～65岁，平均36.3岁。病程为1年～20年，平均7.1年。症状分级记分(8.06±0.68)分，体征分级记分(2.32±0.39)分。全部患者均有不同程度的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒等症状，且均经长期多种治疗也有发作者。

1.2 治疗方法 在鼻内镜直视下用1%地卡因肾上腺素棉片行鼻腔黏膜表面麻醉及收缩后，使用珠海和佳医疗设备有限公司生产的微波治疗仪，微波治疗输出功率为30～40W，时间3～5 s，凝固鼻丘约0.5 cm范围的黏膜，使之发白，视患者的鼻塞、打喷嚏的程度分别行下鼻甲、中鼻甲前端凝固，鼻中隔与下鼻甲前端相应的黏膜表面进行竖划凝固2～3道，当治疗区黏膜呈乳白色的改变即可。术后口服抗菌素及适量的激素，用呋黄滴鼻液加地塞米松混合液滴鼻，以减轻鼻腔黏膜反应性水肿，防止粘连。

1.3 疗效判断标准 参照1997年海口会议“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”。

1.4 统计学方法 采用SPSS统计软件进行数据统计分析。

2 结果

全部患者进行随访一年以上，190例患者中显效90例(47.4%)，有效 82例(43.2%)，无效18效(9.4%)，总有效率(90.6%)。症状分级记分(2.82±1.89)分，体征分级记分(0.86±0.69)分，明显低于治疗前症状及体征分级记分，其差异均有显著性(P＜0.01)。……