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下肢深静脉血栓的预见性护理40例效果观察

2011-08-15梁春萍

中国实用医药 2011年15期
关键词:护理

梁春萍

下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis,DVT),是血液在静脉内不正常凝结,造成血管完全或不完全阻塞,从而导致静脉回流障碍的一种疾病[1]。静脉血流滞缓、静脉壁损伤、血液高凝状态为DVT的三大常见病因[2]。临床护理以心理护理、饮食指导、患肢护理、抗凝溶栓治疗护理、出血护理、健康教育为主。本研究对我院2005年5月至2010年9月收治的40例下肢深静脉血栓患者,采取预见性护理,取得良好效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组40例患者,男25例,女15例;年龄23~77岁,平均34.3岁。其中单侧下肢24例(其中左下肢18例),双下肢16例;伴高血压4例,冠心病3例,脑出血锥颅术后5例,子宫肌瘤手术后3例。本组患者主要表现为患肢肿胀,伴程度不同的疼痛,部分患者皮肤呈青紫色,伴皮温升高,毛细血管充盈时间延长,足背动脉搏动减弱。本组患者均经彩色超声二维声像图检查确诊。

1.2 治疗方法 参考黄春燕等[3]的方法进行,略有改动。采取以药物治疗为主,物理预防为辅。药物治疗:尿激酶25~50万U低分子右旋糖酐250 ml,患侧肢体静脉滴注,1次/d,同时皮下注射低分子肝素钙6000U,2次/d,7~14 d为一个疗程;物理治疗:利用机械性原理促使下肢静脉血流加速,以弹力袜、间歇充气加压装置、足底按摩等为主,治疗过程中注意监测凝血功能。

1.3 疗效标准 参考徐彩凤等[4]的相关标准进行,略有改动。下肢肿胀、疼痛完全消失为治愈;下肢肿胀明显消退,疼痛消失为显效;下肢肿胀、疼痛减轻为有效;下肢肿胀,疼痛未见减轻为无效。

2 结果

本组患者经治疗后7~14 d痊愈出院,治愈8例,显效22例,有效8例,无效2例。……

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