星状神经节阻滞结合根痛平颗粒治疗颈椎病
2011-08-15程振伦周保定康青乐
中国实用医药 2011年28期
关键词:疗效
程振伦 周保定 康青乐
颈椎病是由颈椎退行性变(颈椎骨质增生)、颈椎间盘突出、颈椎间关节病变引起的脊髓神经、血管及周围软组织损伤的一组临床症侯群,是临床常见病、多发病,严重者影响患者的生活、工作和劳动。其常见症状:头晕、颈部硬痛、上肢或手指麻木、疼痛、沉困无力;重者眩晕难忍、恶心、呕吐。目前临床绝大多数颈椎病患者认从非手术治疗,患者通过行星状神经节阻滞并口服醋氯酚酸片和根痛平颗粒取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有入组病例均为门诊患者,共62例,其中男41例,女21例;年龄38~64岁,平均48岁;伴有单侧上肢疼痛、麻木者48例,双侧者13例。病程最短1 d,最长3年。X线平片表现颈椎排列不整齐,寰椎椎节不对称17例;颈型9例,神经根型13例,椎动脉型5例,脊髓型5例,交感神经型8例,混合型8例,颈椎增生3例;椎间孔缩小变形13例,颈椎生理性弧度变直或后突3例。CT或MRI扫描颈椎间盘突出16例,相应椎管狭窄和骨性椎管狭窄者10例。
1.2 诊断标准 参照《中医病症疗效标准》;①颈肩背疼痛伴上肢放射痛,颈后伸时加重,咳时诱发,夜间痛。②颈棘突旁压痛,叩颈试验、椎间孔挤压试验、臂丛神经牵拉试验阳性,上肢肌力减退。③x线检查颈椎生理屈度改变,椎间隙变窄,鈎椎管节增生等,颈椎CT或MRI扫描可见1个或多个颈椎间盘突出、膨出、项韧带钙化、相应椎管狭窄和骨性椎管狭窄者等。④除其他疾病如骨折、脱位、结核、肿瘤及风湿性疾病等。
1.3 疗效评定标准 参照国家中医药管理局颁布的《中医病症疗效标准》[1],并加以量化,满分20分。……
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