郭利民

随着我国医疗卫生水平的不断提高，大多数ICU危重症患者普遍采用的营养支持已越来越受到临床医师的重视。采用充足的能量补给，将会使危重症患者赢得进一步治疗的时间及脏器功能恢复的机会，并配合观察血糖、电解质、血脂以及肝功能的变化，使患者尽快能够恢复正常体质，缩短危险期并提高患者住院期间的生活质量［1］。我科2009～2010年收治了105例危重症患者，采用营养支持治疗后，效果显著，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组为我科2009～2010年收治的105例患者，年龄19～79岁。其中男49例，女56例。疾病类型包括：ARDS并呼吸衰竭、脑梗死、糖尿病并脑梗死或心肌梗死、脑出血、重型脑外伤及其他多器官功能障碍患等。APECHEⅡ评分≥1分、营养支持时间≥5 d。其中接受肠外营养(PN)时间3～37 d，接受肠内营养(EN)时间3～28 d，其中62例在进行胃肠外营养(PN)时同时接受EN治疗。

1.2 分组 105例患者以实施营养支持为界，没有给予营养支持的为A组，实施营养支持后为B组，A组55例，其中男30例，女25例，平均年龄(66.1±20.7)岁，APECHEⅡ评分(19.1±4.5)分;B组50例，其中男27例，女23例，平均年龄(66.6±26.5)岁，APECHEⅡ评分(20.1±4.5)分，两组患者的基本特征无明显差异(P＞0.05)，其具有可比性。

1.3 方法 在本组危重症患者的实施营养支持的治疗中，我们采用全胃肠内营养(TEN)、全胃肠外营养(TPN)以及胃肠内营养(EN)+胃肠外营养(PN)三种途径。对于三种不同的营养支持途径的结果进行对比分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 11.5软件包进行统计分析，计量资料以(±s)表示，采用t检验，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

按照上……