王军 黄颖 苏齐云 江元菠 黄敏 李树梅

阴式子宫切除术经自然生理腔道完成手术操作，具有腹部无手术切口及瘢痕，对腹腔干扰小，术后恢复快等优点，被越来越多的医生及患者所接受。四川省攀枝花市十九冶医院妇产科自2005年起共开展此项手术68例，现将护理体会汇报如下。

1 临床资料

本组患者68例，年龄43～76岁。手术指征：子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、功能失调性子宫出血，术前常规宫颈刮片无宫颈恶性病变。子宫周围无粘连，活动度好的手术成功率较大。

2 结果

全部病例均先经阴道手术，62例成功手术，6例中转开腹。术后经对症治疗及精心护理逐渐好转，痊愈出院。

3 围术期护理

3.1 术前护理

3.1.1 术前宣教及心理护理 首先，患者入院后，往往对陌生的环境及可能面临的治疗怀有不同程度的不适感，所以护士应主动热情，介绍病房情况，患者的主管医生及责任护士，让患者逐渐打消这种不良感觉。其次，由于患者对新技术缺乏了解，担心手术成功率低，护士应及时了解患者的心态，根据不同情况给予针对性的疏导［1］。因此在介绍时尽可能的让患者明白新的手术方式已经是一种成熟的术式，可以达到和传统手术方式同样的效果，而且都是由高年资医生进行，而且腹部无瘢痕，减少了伤口拆线这一过程。第三，子宫对于女性是重要的身体器官，手术后是否会影响性生活，是否会加快衰老是患者比较关注的。这些都需要护士更细致的讲解，消除其思想顾虑，取得患者的配合。……