王希香 孙翔 邹洪敏 刘娜

糖尿病患者免疫功能低下，易于发生感染，尤以泌尿系感染最多见(43.4%)［1］，其女性患病率约为男性的8倍，特别是在老年女性糖尿病患者这一特殊群体中，合并有或无症状泌尿系感染者更为常见。因其感染往往不易控制，常诱发高血糖危象(如酮症酸中毒和非酮症高渗性昏迷)，严重降低患者的生存质量和寿命，故通过有效护理，协同药物治疗，尽快彻底纠正感染、控制血糖至关重要。今就我科2010年1月至2011年7月住院的60例老年女性糖尿病合并泌尿系感染患者的护理经验总结如下。

1 临床资料

1.1 研究对象 所有病例均来自我科2010年1月至2011年7月住院的老年女性糖尿病患者，平均年龄(73.2±8.1)岁。

1.2 入选标准 ①按照1997年美国糖尿病协会(ADA)制定的有关糖尿病的诊断标准［2］，已确诊为糖尿病的患者。②不伴有其他部位感染。③有或无泌尿系统感染症状，在抗生素应用前，清洁中段尿标本留取合格的前提下，尿沉渣白细胞数≥5个/HP，尿细菌培养阳性。

2 护理方法

2.1 责任护士实行分组管理患者，高年资护士担任组长，24 h组内都有护士，并严格交接班，患者治疗、护理都有连续性。

2.2 加强教育，首先是入院教育，发放糖尿病教育手册，提高患者积极治疗糖尿病、有效控制及稳定血糖、纠正代谢紊乱的自觉意识，最大限度的降低因血糖控制不良并发泌尿系感染的机率。

2.3 嘱患者严格糖尿病饮食，避免辛辣刺激性食物，同时戒烟限酒;对于进食不良的危重患者，及时纠正水、电解质平衡紊乱和营养不良状态。……