王亚

外伤性视网膜脱离是眼外伤引起的眼后节严重并发症之一，大多由于外伤造成玻璃体基底部撕裂、黄斑裂孔等组织损伤而形成孔源性视网膜脱离，也可由外伤性增生性玻璃体视网膜病变形成牵拉性视网膜脱离。该病需手术治疗，河南省南阳市眼科医院采用改良的玻璃体切除术治疗外伤性视网膜脱离，同时依据每位患者的情况实施了个性化护理措施，治疗效果良好。现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组42例患者，其中男27例，女15例;平均年龄38岁;右眼24例，左眼18例;其中钝挫伤10例，穿通伤26例，眼内异物6例。手术为标准三切口玻璃体切除术，穿通伤先行清创缝合术，病情稳定后再行玻璃体切割术，如病情需要则取眼内异物或联合晶状体切除并处理眼内机化膜。其中联合眼内注气8例，填充硅油34例。术后随访3个月，术后视力上升26例，视力同术前12例，视力下降4例。

2 护理

2.1 术前心理护理 患者遭受眼外伤后，伤眼视力急剧下降，甚至只有光感，患者担心从此视力不能恢复，以后生活状况不确定。这种焦躁心情使患者背负了沉重的心理负担，针对上述情况为每位患者制定了详细的心理护理计划，首先了解患者的家庭情况及目前的经济状况，认真、详细、耐心做好入院评估，多观察病情了解患者情况，多与患者沟通了解患者的心理［1］。对患者存在的个性问题及时采取措施解决，并做好解释工作，安慰、鼓励患者，解除患者紧张、焦虑和恐惧心理……