赵秀芝

随着社会发展，创伤的发生率呈逐年上升趋势。复合伤发病率高、伤情复杂多变、患者生理功能严重耗竭，并多伴有创伤性休克和低氧血症，若不能进行有效处理，则病死率极高［1］。因此，复合伤患者抢救的关键是患者的生命，主动、及时、有效护理配合则是急救成功的关键所在。本文回顾性分析了舒兰矿业集团总医院2009年1月至2011年6月收治的复合伤患者126例的临床资料，现报告如下。

1 资料与方法

选取本院2009年1月至2011年6月我院收治的复合伤患者126例，其中男92例，女34例;年龄18～82岁，平均(40±12)岁;致伤原因：车祸伤84例(占66.7%)，坠落伤21(16.7%)例，打架致伤12例(9.5%)，矿难9例(7.1%);致伤部位：颅脑损伤伴胸腹伤44例，胸部伤伴腹部伤24例，腹部伤伴四肢骨折22例，胸部伤伴四肢骨折12例，腹部伤伴骨盆尿道损伤15例;其中创伤性失血性休克112例。本组患者经积极抢救、手术治疗及相应护理，118例治愈(成功率93.7%)，其中死亡8例(6.3%)，3例因失血性休克死亡，5例均为多脏器功能衰竭死亡。

2 急救

2.1 一般原则 急救应按照V(保持呼吸道畅通)、I(输液输血)、P(心功能监测)、C(控制出血)的顺序进行救治。对于脑外伤有严重受压征象、胸腹腔大出血、心搏骤停、胸外心脏按压无效、心脏压塞等危及生命的患者可进行急诊手术［2］。有多处危及生命损伤时，可以同时分组进行手术。严重复合伤患者术后应进入ICU进行多项生命指标的观察和监测，情况稳定后转入普通病房;坚持微创原则，为复合伤急诊处理中的重要原则。

2.2 病情评估 患者急诊入院后，进行……