丁培霞 黄艳玲 王文权

股骨颈骨折是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折，多见于老年人，且女性居多。主要原因是老年人骨质疏松，反应迟钝、消瘦、缺钙、缺维生素D及高蛋白饮食，摔倒后外旋暴力而致［1］。股骨颈骨折患者在丧失最基本的行走能力基础上，由于年龄大，骨折部位特殊，长期卧床，并发症较多，心理精神情感均发生极大的变化，对护理的要求较高［2］，是骨科护理工作中需要解决的主要问题之一。

1 临床资料

我科自2008年2月至2009年2月共收治老年股骨颈骨折患者49例。其中男22例，女27例，年龄58～79岁，平均67岁。骨折前合并有高血压16例，糖尿病5例，脑萎缩2例，慢性支气管炎2例，冠心病3例，同时合并2种以上疾病5例，经过精心护理及指导，术后随访4～18个月，骨折均愈合，44例术后4～8个月达骨性愈合，5例术后1年愈合。髋关节功能评定(简称Harris评分)：优18例、良27例、中3例、差1例，优良率91.8%，无1例并发症及意外事件的发生。

2 康复护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理［3］老年人的身体机能下降，体力、精力均感力不从心，骨折后由于生理病理的因素，精神和躯体上的障碍，给老年人带来很大的痛苦。生活上的困难，经济上的拮据，活动受限，导致个性变异，怪癖固执加上骨折后的疼痛及对手术的惧怕，常使患者产生紧张、恐惧、烦躁等心理。针对老年人的表现，要给予多陪伴、多帮助、多沟通，加强心理护理，解释情绪对康复的影响，鼓励患者树立信心，以最佳心理状态主动配合治疗、康复。手术前护士应全面了……