黄明龙 罗兴荣 王艳萍

子宫颈平滑肌瘤较少见，但因其解剖位置特殊，肌瘤发生部位、大小不同引起临床症状各异，给临床诊断带来困难，随着超声检查的广泛应用，子宫颈平滑肌瘤的声像图具有一定的特征性改变，为临床诊治提供客观依据。现将我院从2005年1月至2010年12月诊治的32例子宫颈平滑肌瘤患者报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例为我院2005年1月至2010年12月收治子宫颈平滑肌瘤患者，32例均为已婚女性，未育1例，年龄26～54岁，平均年龄35岁。患者就医临床症状及体征：15例表现为阴道不规则流血，2例表现为排尿困难，3例表现为便秘，4例表现为里急后重感，5例表现为腹痛(经期后明显)，1例表现为患者自觉阴道内触及包块，2例无自觉症状。妇科检查均可触及盆腔包块，所有患者均经超声检查。

1.2 仪器 应用麦迪逊 SONOACE8000SE，ALOKASSD3500，探头频率 3.5 mHz。

1.3 方法 常规采取平卧体位，患者适度充盈膀胱，多切面扫查盆腔，观察子宫、双侧附件区情况，显示肿瘤的位置、形态、大小、内部回声，分析肿瘤与子宫颈、子宫体、子宫底、双侧附件及周围脏器的关系。

2 结果

经术后病理证实的32例子宫颈平滑肌瘤患者中，29例为单发，3例为两个肌瘤，直径3～5 cm为10例，直径6～9 cm为14例，直径＞10 cm为8例，位于后壁者14例，侧壁者10例，前壁者7例，悬垂型者1例，超声确诊符合的26例，诊断符合率81.3%，其中2例误诊为宫颈癌，2例误诊为卵巢实性占位，1例误诊为卵巢囊性占位，1例误诊为子宫颈息肉。

3 讨论

子宫颈平滑肌瘤来源于宫颈间质内平滑肌组织或血管平滑肌组织，根据子宫颈平滑肌瘤生长部位可将其分为后壁、侧壁、前壁及悬垂型4种类型，其中以后壁最常见，其次是侧壁及前壁［1］。……