贾立红

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现是一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。其标志性特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛，是骨科的常见病、多发病。本病多发于青壮年，患者十分痛苦，有马尾神经损害者可有大小便功能障碍，严重者可致截瘫，对患者生活、工作和劳动均可造成很大影响［1］。椎腰间盘突出症中以L4～5、L5～S1间隙发病率最高，约占90%～96%，多个椎间隙同时发病仅占5% ～22%［2］。采用手术治疗，因创伤大、费用高，安全系数较低，患者所受痛苦大，经过一段时间后原有的症状或相似的症状会再次出现，效果不是特别明显。同时手术破坏脊柱的正常生理结构，脊柱内外力学平衡及稳定性都有不同程度的破坏，使术后肢体功能恢复方面都受到很大的影响。近年来我们采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症125例，取得了满意的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组125例中男89例，女36例，均为住院患者。年龄21～65岁，以30～40岁最多。84例患者有外伤史，其余41例原因不明。所有患者均有典型的临床症状和体征，并结合X线、CT、MR、椎管造影等检查而确诊。其中L4～5突出者93例，L5～S1突出者25例，L3～4突出者3例，L2～3突出者4例。住院时间7～16 d，平均住院13.5 d。

1.2 治疗方法 125例患者均采用卧硬板床、按摩推拿、骨盆牵引、骶管内注射、静脉滴注西药、内服中药等中西医结合治疗。

1.2.1 药物静脉滴注 20%甘露醇250 ml，地塞米松10 mg，连用3 d，对神经根性症状重者甘露醇2次/d;5%葡萄糖250 ml，胞二磷胆碱0.5 g;5%葡萄糖250 ml，复方丹参针16 ml。……