樊新柯

胰十二指肠切除术适用于胰头癌及壶腹部癌、慢性胰腺炎、十二指肠和胰腺的损伤、胆道恶性肿瘤侵及胰十二指肠以及胃结肠肿瘤侵及胰十二指肠区，具有手术适用范围广，手术操作过程复杂，手术创伤大、吻合口多、引流管多，患者术后恢复时间长的特点，故患者术后易发生并发症［1］。为提高护理人员对胰十二指肠切除术患者围手术期的护理水平，现将30例患者的护理体会总结如下。

1 临床资料

本组30例，男17例，女13例，年龄39～49岁，其中胰头癌9例，壶腹部癌6例，胆囊癌5例，十二指肠癌3例，慢性胰腺炎并肿块5例，胰腺损伤2例，均行胰十二指肠切除术。术后发生并发症，胰瘘2例，消化道出血3例，腹腔内感染2例，切口感染1例，术后胃排空障碍1例。21例痊愈出院。

2 术前护理

2.1 心理护理 由于患者对疾病知识的匮乏，术前患者多存在不同程度恐惧心理及对预后情况的担忧，护理人员应耐心的为患者讲解手术的重要性和必要性，做好手术相关知识的宣传工作，加大与患者的交流力度，主要针对患者的疑惑，让患者提出问题，护理人员耐心的解答问题，在交流沟通中拉近护患的关系，取得患者及患者家属的信任，让患者及家属感受到医护人员的关怀，增强其战胜疾病的信心，以获取患者及家属在治疗过程中的全力配合［2］。

2.2 术前准备 因为手术创伤大，愈合时间长，故提高患者的手术耐受能力，对减少并发症的发生，提高手术的治愈率有重要的意义。①术前积极为患者做各项检查，全面掌握患者的身体指征，尤其关注患者肝脏和肾脏的功能，有高血压、糖尿病的患者均应把血压和血糖控制在正常范围内。……