高瑛

消化性溃疡是临床上一种常见病，多发病。因其复发率高而且迁延不愈，严重影响患者的生活质量，现已证实幽门螺旋杆菌(Hp)是消化性溃疡发生和复发的重要因素［1］。严重的消化性溃疡合并出血症状可出现周围循环衰竭，导致失血性休克，死产率较高，但往往患者在整个就医过程中同时伴有紧张、焦虑、怨恨等不良情绪，给治疗和康复带来不良的影响。本文回顾我科对于消化性溃疡合并出血患者进行心理护理的情况，现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2010年1月至2011年1月期间治疗的消化性溃疡合并出血患者58例，男31例，女27例，年龄36～68岁，平均45.8岁。临床表现以呕血为主者24例，呕血并黑便为主者18例，便血为主者16例，全部病例均入院后24～48 h内经胃镜检查证实。

1.2 方法 58例患者在常规护理的基础上首先对患者的一般情况进行评估，充分了解患者的心理状态;给患者予安全感与精神上的安慰和关心，充分理解患者的心理需求，解释各种不适症状产生的原因，以消除患者不必要的疑虑;帮助患者及其家属了解上消化道出血的相关医学知识;介绍治疗效果好的病例，以消除其恐惧感。

2 结果

58例患者入院时均存在不同程度的焦虑、抑郁心理。患者入院时 SDS、SAS标准分分别为(54.7±10.2)，(54.3±10.1)，出院时 SDS、SAS标准分分别为(43.5±9.26)，(32.5±10.4)，说明经心理护理后SDS、SAS的评分结果均较入院时均降低。

3 讨论

消化道溃疡合并大出血，起病急、来势凶险、变化快、易造成失血性休克和循环衰竭而危及生命。……