牛爱萍

剖宫产是产科最常见的手术，近年来剖宫产呈上升趋势，做好剖宫产术后患者的护理非常重要，可使产妇早日康复。我院2O10年5月至2011年5月共施行剖腹产586例，术后护理体会总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组586例剖宫产术患者中，硬膜外麻醉538例，48例因失血性休克等原因改为局麻。年龄21～38岁，平均28.5岁，初产妇516例，经产妇72例。孕妇经良好护理，均痊愈出院，无并发症发生。

1.2 手术方法 采用新式剖宫产术，麻醉后，常规消毒铺巾，下腹部中正中耻上2 cm，皮肤横切口约13 cm，切开皮肤钝性分离皮下，切开前鞘钝性分离腹直机，用手钝性打开腹膜，打开腹腔后取子宫下段横切口10 cm以手分娩胎儿，常规缝合子宫，腹膜及前鞘，并加固子宫角部及中间，术后用抗生素5 d，5～6 d后拆线。

2 术后护理

2.1 一般护理 术后取平卧位6～8 h后改为半卧位，术后2～3 d取坐位。术后第2天饮食开始进易消化流食，尽量不要食用鸡蛋、牛奶等易产生腹胀的食物，第3天可以进半流食，以后逐渐改为普通饮食。保持床铺干燥，定时翻身，同时叩背以利痰液排出，防止因产妇术后大量出汗，身体受压部位发生褥疮。

2.2 严密病情观察 密切观察生命体征及心电图的变化，根据心率、血压、尿量意识状态等指标尽早发现有无心衰症状，如术后不明原因的低血压心动过速，应怀疑有内出血的情况［1］，应积极配合医生查找出血原因，争分夺秒进行抢救工作。

2.3 人性化护理 用温水擦净孕妇身上血迹，注意保暖，用被遮盖产妇身体，搬运者避免震动，并向家属交代术后注意事项，告知术后及早进行少量活动，可有利于恶露排除，防止术后发生粘连等并发症。……