徐红琴

恶性肿瘤是危害人类健康最主要的一类疾病，临床治疗主要有外科手术、化疗和放疗等方法，而外科手术是目前治疗恶性肿瘤最直接、最有效的方法之一。临床实践和大量研究表明，恶性肿瘤的生物学特性决定了恶性肿瘤的手术不同于一般的外科手术，如手术过程中操作不恰当，有可能人为地造成肿瘤细胞的脱落、种植等医源性转移和扩散，导致手术失败，影响患者生存期限。1954年Cole等［1]首先提出了无瘤技术的概念，无瘤技术是为减少或防止肿瘤细胞的脱落、种植和播散而在术前和术中采取的一系列措施，其目的是防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散以及癌细胞创面种植［2]，它对于改善患者的预后，延长患者的生存期具有重要意义。因此，无瘤技术在国内外正日益受到重视，是继无菌操作之后对手术室工作质量管理的另一要求。现将我院在胃肠道恶性肿瘤患者手术中无瘤技术应用的体会报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组病例共48例，其中男30例，女18例，年龄30～76岁，术后一年随访。

1.2术前护理准备 除常规准备胃肠手术器械包外，需增加相关手术用物备用，如电刀柄、手术刀柄、吸引器头、切口层保护器和封固癌肿表面的医用生物胶等。选用如氟尿嘧啶等价格低廉的抗癌药物，恒温备好43℃左右无菌蒸馏水500 ml 6～8瓶。

1.3无瘤技术操作与配合

1.3.1手术器械使用 器械护士提前15 min洗手上台，整理无菌器械台，划分出相对的“无瘤区”和“瘤区”，将开腹和关腹以及切除肿瘤器械分别放置在相应的区域内备用。……