王葆辉 曹海玮

急性病毒性脑炎是由多种病毒，比如腺病毒、柯萨奇病毒、埃克病毒、单纯胞疹病毒以及呼吸道合胞病毒等感染神经系统所引起的疾病，如果不及时进行治疗，将对小儿的神经系统留下后遗症，甚至危及生命［1，2]。早期的积极治疗对于控制疾病的进展以及降低后遗症的发生率具有重要的意义。我们对2008年4月至2010年10月我院收治的47例急性病毒性脑炎患儿进行了研究，对患儿的年龄、病因、临床表现等进行分析，期待对该疾病的临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 2008年4月至2010年10月我院收治的47例急性病毒性脑炎患儿，其中男30例，女17例，年龄14个月～8岁之间，平均4.6岁，所有患儿均符合《儿科疾病诊断标准及治疗方案》的规定。

1.2临床症状 47例患儿中，有头疼患儿12例，呕吐38例，发热32例，意识障碍9例，肢体功能障碍5例，昏迷4例。另有瞳孔大小不等2例，双侧腱反射轻度亢进24例，克匿格氏症阳性17例。

1.3实验室诊断［3]血常规检测，白细胞低于6×109/L的有24例，＞20×109/L有2例，以单核或者淋巴细胞为主。有7例出现少量红细胞，CSF涂片未见到细菌，脑电图检查34例出现不同程度的弥漫性慢波，颅脑CT检测有14例异常，均为脑白质密度减低，边缘不清晰。

1.4治疗 所有患者均给予地塞米松和甘露醇控制颅内压，并使用利巴韦林、干扰素等进行抗病毒治疗，以及抗生素预防感染，其他对症治疗综合措施。

2 结果

2.1临床特征 47例患者临床表现多样化，具体如下：①学龄前儿童患病比例最高，可达63.83%(30例)。②呼吸道病毒引起的急性病毒性脑炎比例最高，为82.97%(39例)。……