左云鹏 张丽

异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇产科常见急腹症之一，一直被视为具有高度危险的妊娠早期并发症，其早期诊断显得尤为重要。输卵管妊娠占异位妊娠的绝大部分，而未破裂型输卵管妊娠的早期诊断的价值不言而喻，本文选取85例临床超声观察有Donut征的拟诊断异位妊娠患者，分析其超声特点及诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 85例经阴道超声观察表现为Donut征，临床拟诊断为输卵管妊娠的住院患者。年龄19～43岁，平均年龄29岁;有停经史65例，停经时间32～56 d，平均36 d，有下腹痛81例，阴道不规则流血 29例，所有患者血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测阳性。

1.2 方法 使用GE Voluson730彩色超声诊断仪，经腹部超声探头频率为3～5 MHz，阴道探头频率为5～7.5 MHz。检查方法：患者先适度充盈膀胱行腹部超声检查，然后排空膀胱行阴道超声检查。对子宫、卵巢常规测量，仔细观察有无Donut征存在及其与卵巢的关系，测量环形回声的内径、边缘厚度及回声强度、并观察其血流信号，其内有无妊娠囊及妊娠囊内有无卵黄囊、胚芽及原始心血管搏动，有无盆腔积液。所有患者图像信息经超声影像工作站存档。最后所有患者均在我院行腹腔镜诊治，以术后病理结果为金标准。

1.3 统计学方法 采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示;两种超声方法诊断价值比较用配对资料卡方检验;以P＜0.05认为差异性具有统计学意义。

2 结果

85例临床拟诊断为异位妊娠、超声检查发现Donut征的患者，均经腹腔镜诊治，经病理证实为输卵管妊娠。……