包进

败血症是新生儿最严重的感染性疾病，常无特异性临床表现，是新生儿死亡的重要原因，为进一步了解本病特点，本文将2010年8月至2011年10月在我院新生儿病房住院诊断为新生儿败血症的32例患儿资料进行回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 新生儿败血症诊断标准：

1.1.1 确诊诊断 具有临床表现并符合下列任一条：①血培养或无菌体腔内培养出致病菌。②如果血培养标本培养出条件致病菌，则必须与另次(份)血、或无菌体腔内、或导管末培养出同种细菌。

1.1.2 临床诊断 具有临床表现且非特异性检查异常i＞2项。非特异性检查包括：①WBC异常：WBC减少(＜5×109/L)或WBC增多(≤3 d者 ＞25×109/L;＞3天者 ＞20×109/L)。②杆状核细胞/中性粒细胞(I/T)≥0.16。③超敏CRP3≥mg/L。④PLT≤100×109/L。⑤红细胞沉降率(ESR)≥15 mm/h。

1.2 一般资料 32例患儿均符合败血症诊断标准。其中男18例，女14例;早产儿11例，足月儿21例;体重≤1500 g 3例，1500～2500 g 11例，≥2500 g 18例;自然分娩10例，剖宫产22例;发病年龄0～7 d15例，8～14 d11例，＞14 d6例;感染因素：孕母感染9例，羊膜早破6例，皮肤黏膜感染6例，脐炎5例，上呼吸道感染2例，原因不明4例。

1.3 临床表现 吃奶少，反应差12例(37.5%)，发热或体温不升14例(43.75%)，黄疸20例(62.5%)，面色青灰6例(18.8%)，呼吸暂停3例(9.3%)，腹涨2例(6.3%)。

1.4 血培养结果 血培养：32例全部做普通血培养，阳性22例(68.8%)，其中溶血葡萄球菌4例(12.5%)，大肠埃氏菌2例(6.3%)，表皮葡萄球菌10例(31.3%)，人葡萄球菌1例(3.1%)，产色葡萄球菌 1例(3.1%)，藤黄微球菌 1例(3.1%)，木糖葡萄球菌 1例(3.1%)，粪肠球菌 1例(3.1%)，金黄色葡萄球菌1例(3.1%)。

2 结果

通过血培养和药敏试验的结果选用适当的抗生素，同时进行积极支持与对症治疗。治愈29例，治愈率为90.63%;死亡2例，放弃1例。

3 讨论

新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血循环并在血液中繁殖，产生毒素所造成的全身感染［1］。……