杨晓阳

癫癫是一种常见脑疾病，主要以神经电发放异常引起暂时性大脑功能紊乱为特征。内侧颞叶癫痫(mesial temporal lobe epilepsy，mTLE)是最常见的难治性复杂部分性癫痫，多于青少年期发病。脑电联合功能磁共振成像(electroen-cephalography functional magnetic resonance imaging，EEG-fMR I)及脑缺省模式网络(default mode network，DMN)是最新的对癫痫进行研究的方法，我们应用上述方法对内侧颞叶癫痫进行研究，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例来自2009年1月至2011年1月诊治的内侧颞叶癫痫患者36例，其中男19例，女17例;年龄19～48岁，平均26.3岁。所有病例均符合国际抗癫痫联盟2001年诊断标准进行癫痫发作类型及综合征分型［1］，均为海马硬化，而其他脑结构无明显异常。癫痫发作为全身性发作7例，部分性(包括单纯性和复杂性部分发作)发作者24例，部分继发全身发作或部分间或全身发作者5例。

1.2 方法

1.2.1 分组 将内侧颞叶癫痫患者36例为观察组，选取同期健康体检人员40例为对照组，两组在年龄、性别、上无差异性，临床具有可比性。

1.2.2 检查方法 采用GE2Signa 1.5T超导MR扫描仪进行结构像与功能像数据采集。数据采集时，用海绵垫固定受试者头部，平卧，嘱其平静放松，闭目并保持清醒状态。结构像采用T1液体衰减反转恢复序列(FLA IR)，TR 2200 ms，TE 24 ms，层厚4 mm，间距0.5 mm，平行前后联合水平行全脑扫描，共23层。静息态功能像采集采用基于梯度回波的平面回波(GRE2EP I)序列，TR 2000 ms，TE 40 ms，翻转角 80°，每次采集250个时间点，采集方位与结构像相同。首先使用SPM2对fMRI数据进行预处理。使用GIFT软件对患者和正常对照者数据分别进行个体独立成分分析(independent component analysis，ICA)，分离50个成分，对各个独立成分结果归一化为Z值，得到50个序列，用一个模板匹配程序选择与DMN标准模板最匹配的成分，定义为拟合度值。……