王淑玲

绝经后阴道出血是指生理性绝经1年以上的阴道出血或血性分泌物，是老年妇女最常见妇科病之一，目前妇女绝经后阴道出血的病例不断增多［1］。如何预防和治疗老年女性妇科疾病，维护和增进老年妇女的身心健康已成为不可忽视的社会问题。现将2004～2010年诊治的210例患者的临床资料总结分析如下。

1 临床资料

本组为我院2004年～2010年诊查生理性绝经＞1年的患者共210例，年龄41～75岁;主要临床症状为不规则阴道出血、性交出血、血性白带。绝经距出血时间为1～30年，所有绝经患者均为自然绝经。所有患者均行妇科常规检查、宫颈刮片、阴道分泌物涂片、妇科B超等检查，以组织病理学检查结果为诊断依据。

2 结果

2.1 病理检查结果 生殖器官炎症125例，其中阴道炎70例，慢性宫颈炎35例，子宫内膜炎20例;功能性子宫出血48例，其中萎缩性子宫内膜24例，子宫内膜增生过长15例，增生期子宫内膜6例，分泌期子宫内膜3例;恶性肿瘤17例;其他良性疾病20例。

2.2 绝经后年限与病理类型的关系 绝经后阴道出血多数患者发生在绝经后的5年以内。恶性病变的发病率随着绝经年限的增加而随之增长，宫颈病变距绝经年限平均为12年，子宫内膜癌为6年。绝经20年以后，宫颈癌发生率明显高于子宫内膜癌，分别为41%、13%。

3 讨论

绝经后阴道流血是妇科常见的症状之一，由于其有恶性肿瘤的可能，因此应提高重视度［2］。妇女绝经后，一般不应再有月经或是任何的阴道流血症状，一旦出现阴道出血，则应仔细检查并积极寻找原因。……