张慧洁 闫会丽

随着围生医学及新生儿急救技术的发展，早产儿的存活率逐年提高，其中喂养技术条件的改善起着关键的作用［1］。由于早产儿各系统发育不完善，适应能力差，易出现喂养困难。加之生长发育快，需要营养物质多，容易营养缺乏。这类患儿要存活首先就是通过简便有效的喂养方式，摄入足够的营养，更快的促进生长发育。但早产儿尤其是极低体重儿吸吮能力差，难以主动的摄人足够的奶量，因此有效的肠内营养治疗是早产儿综合治疗的重要组成部分。经鼻胃管喂养是早产儿喂养的传统手段，但是鼻饲易引起胃肠不耐受，甚至诱发呼吸暂停。目前国内外尚无统一的早产儿生后营养供给的最佳方案［2］。而近年来报道［3］采用经十二指肠喂养，可有效地减少喂养相关并发症的发生，并增加营养物质的摄人，促进早产儿身体发育，达到理想的生长指标。我科近几年应用十二指肠喂养技术治疗喂养不耐受早产儿，取得了良好的临床效果，现陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组30例患儿均为我科2007年9月至2010年7月收治的喂养不耐受极低体重早产儿。男19例，女11例。胎龄28～34周，平均(30.1±1.9)周，体重965～1440 g，平均(1180士260)g，其中 ＜30周 3例，体重均 ＜1000 g。两组性别、胎龄、出生体重均无显著差异。30例早产儿采用同一种配方乳喂养，根据肠道喂养情况，适当辅以静脉营养。

1.2 十二指肠喂养的方法

1.2.1 准备物品 5Fr胃管1根(有厘米刻度显示)，液体石蜡油，5 m l注射器1支，pH试纸，胶布，温水等。

1.2.2 置管方法 患……