邵 惠 刘其兰 辛蓉蓉 吴晓春

尖锐湿疣(CA)为人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见的性传播疾病之一，具有发病率高，传染性强，严重威胁人们的身心健康，也给家庭、社会及经济带来严重影响，甚至有人产生心理障碍［1］，临床上治疗方法很多，但存在易复发的现象，我科于2005年开始使用CO2激光治疗CA患者，取得了满意的疗效，结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 176例CA患者均为本科门诊，符合CA的诊断标准，男79例，女97例，年龄5～73岁，平均37.8岁，病程1～12个月，女性皮损多发生于大小阴唇、后联合、阴道口、尿道口及肛周，男性发生于冠状沟、包皮、阴茎、系带、龟头及肛周，皮损形态为菜花状、鸡冠状、乳头状、小丘疹状，色呈淡红色、污灰色、淡褐色，皮损数目少则1～2个，多则十几个。排除接受过系统或局部抗病毒治疗者，妊娠期、哺乳期妇女，有心、肝、肾、内分泌、血液等重大疾病史，自身免疫性疾病的患者，长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂者，一个月内用各种方法治疗CA而复发者。

1.2 治疗方法 采用0～32W功率可调CO2激光进行治疗，治疗时男性患者取平卧位，女性患者取膀胱截石位。治疗前均用5%冰醋酸对皮损的周围皮肤再次作醋酸白试验，以尽量发现亚临床感染及较小的病灶。皮损区常规消毒，取1%利多卡因局部麻醉后，根据疣体的大小选择不同的功率逐个进行碳化、汽化清除，以皮损汽化干净，基底清晰为止，防止过度汽化。创面每天给予1/8000～1/10000高锰酸钾溶液温水坐浴1～2次，直至创面愈合。同时给予干扰素 300万U，肌肉注射，隔日1次，治疗1月，随访6个月。……