赵继霞

鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床护理体会

赵继霞

目的 探讨鼻内镜下治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的临床护理措施。方法 总结分析 180例患者的护理经验。结果 本组 180例经 6个月 ～1年的随访治疗,治愈 148例,术腔上皮化;好转 21例,有轻度的瘢痕狭窄,鼻窦流少量的分泌物、黏膜水肿;无效 12例,均为息肉复发。结论 精心的护理是患者康复的关键。

鼻内镜;复发性鼻窦炎;鼻息肉;护理

鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的常见病,鼻内镜手术具有视野清晰、损伤小、合并症少,既能彻底切除病变又能保留正常组织和结构等优点,使鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了显著提高。我院 2008年 10月至 2010年 10月共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉患者 180例,经精心护理收到满意的效果,现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 180例,其中男 102例,女 78例,年龄16～74岁,双侧 121例,单侧 59例,均有前期手术史;根据病史内窥镜检查和鼻窦 CT扫描,按慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型,分期标准,所有患者均为Ⅲ型,其中多发性鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉 65例,全组鼻窦炎伴复发性鼻息肉 42例,多发性鼻窦炎伴筛窦骨质增生 21例,全组鼻窦炎伴复发性和筛窦骨质增生 19例。

1.2 术前准备 术前应用抗生素口服 10 d,有吸烟饮酒史的患者术前 1个月禁烟、酒。高血压患者控制血压到正常,术前给予立止血 1 KU肌内注射。全部患者均于术前 3 d静脉给予抗生素,口服地塞米松 10mg,清晨顿服,鼻腔应用辅舒良气雾剂喷鼻。

1.3 手术方法 有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大影响鼻腔、鼻窦通气引流者,行鼻中隔黏膜下矫正术和下鼻甲部分切除或骨折外移术。……