张玲

腹部切口脂肪液化的原因及临床护理体会

张玲

目的 探讨腹部切口脂肪液化的原因及临床护理措施。方法 回顾分析 31例患者的临床资料。结果 本组 31例中经 1～2个疗程的紫外线照射 8～12d切口均完全愈合。结论 对切口脂肪液化的护理应以预防为主,己发生切口脂肪液化者,应采取积极的护理措施,促进早日康复。

腹部切口;脂肪液化;临床护理

切口脂肪液化是腹部外科常见的术后切口并发症,它增加切口感染机会,延长住院时间,加重患者的经济负担,给患者带来身体和精神上的痛苦,影响患者康复。护理人员应针对患者情况给予相应的护理措施,减少切口脂肪液化的发生,促进患者的康复。现就本科 31例患者的临床特点及护理方法总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组 31例,男 21例,女 10例,年龄 52～72岁;其中胆囊切除 9例,阑尾切除 12例、胃大部分切除 3例、脾切除 3例、直肠癌根治术 2例、前列腺增生 2例,其中合并糖尿病 7例,肥胖患者 21例(肥胖诊断标准按腹部皮下脂肪厚度 ＞5.0cm或体重指数(体重 kg/身高 m2)＞30为标准),术前血生化指标白蛋白＜35g/L4例,术后血生化指标白蛋白＜35g/L者 3例,术后切口无裂开患者 11例,切口裂开≤3 cm患者 9例,切口裂开 ＞3cm患者 11例。

1.2 方法 发生脂肪液化的切口均给予紫外线照射,紫外线照射可保持切口干燥,抑制细菌繁殖,加快切口处微循环的重新建立,有利于切口愈合。采用短波紫外线灯,借助直径 1.3 cm,长 12cm的石英导子接触照射切口内创面 40～60MED(360～540MJ/cm2),1次/d,3d为 1疗程。裂开切口使用“紫草油纱条”填塞,除“紫草油纱条”外还有其他多种新型伤口敷料可供选择,这些敷料具有吸收渗液和支撑的作用,对切口愈合很有帮助。……