刘瑞全 韩峰

麻醉是一项高风险的技术，麻醉安全问题始终是麻醉学科的头等大事。随着麻醉工作范围的不断扩大、麻醉医师风险责任的不断增加，与麻醉学科发展密切相关的麻醉安全问题越来越受麻醉界、医疗行业、乃至社会的关注。那么，怎样才能在麻醉工作中将安全的风险降至最低呢?

1 做好麻醉前的准备工作

麻醉前应先将麻黄碱和阿托品准备好，即使不用也不应视作浪费。麻醉医师要对麻醉手术中各个环节中可能出现的各种各样的问题有所预测，有所准备，在处理时才能从容不迫。任何麻醉前均需先开放静脉，都必须有麻醉机和适当的监护设备，一定的抢救药品。

患者情况是千变万化的，患者只要交到了麻醉医师手上，不管是否麻醉，都要对患者的安全负责，这就要求急诊的麻醉医师不仅要有强烈的应急意识，还要有充分的准备。各级麻醉科人员对病员要有高度责任感。术前必须了解病史、体检，按照五级麻醉患者国际分类标准，明确该病员是否能行该种麻醉，在病历上写明可能发生的意外与合并症，并写好术前用药医嘱、注明剂量、注药时间及麻醉方法。

2 做好术前谈话工作

让患者或其监护人签署麻醉知情同意书之前，麻醉医生应向他们谈论些什么显得十分重要。他们能否在风险与收益之间接受或拒绝麻醉在很大程度上取决于医生提供信息的正确性、合理性，后者不仅取决于高超的麻醉技术和……