智月明

剖宫产术后子宫切口撕裂 64例临床分析

智月明

目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施。方法 回顾性分析 64例子宫切口撕裂患者的临床资料。结果 持续性枕后位、持续性枕横位、胎先露≥±3 cm、产妇第二产程、巨大胎儿者子宫切口撕裂发生率明显增加。结论 子宫切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症,子宫切口撕裂与剖宫产前产程、胎方位、胎先露高低、胎儿体重有关。术前应严密观察产程进展,积极处理,严格掌握手术指征,充分了解胎儿体重、胎方位和胎先露等因素,选择适当子宫切口,采用正确娩头方法,减少剖宫产术并发症的发生。

剖宫产术;子宫切口;撕裂

剖宫产术是产科最常见的手术,也是解决难产的主要方法之一,随着围产医学的发展及社会诸多因素影响,剖宫产率正在不断上升,使之产生的并发症也有所增多。子宫切口撕裂是剖宫产术中的常见并发症,也是威胁产妇生命的危险因素,应引起产科医师高度重视。为降低子宫切口撕裂发生率,分析 64例剖宫产术子宫切口撕裂的病例资料,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院 2008年 4月至 2010年 5月行剖宫产术 1048例,其中头位 846例,臀位 199例,横位 3例,发生子宫切口撕裂 64例,发生率为 6.11%,孕妇年龄 23～38岁,发生子宫切口撕裂病例均为临产产妇。

1.2 方法 手术方法按子宫下段横切口的手术步骤,均采用腰-硬联合阻滞麻醉。

1.3 统计学方法 采用 χ2检验进行统计学分析。

2 结果

2.1 子宫切口撕裂的相关因素 子宫切口撕裂与剖宫产前产程、胎方位、胎先露高低、胎儿体重有关。……