李丽娜 贡郡利 刘补尚 郝冰

射频消融治疗特发性室性心律失常的观察体会

李丽娜 贡郡利 刘补尚 郝冰

目的 观察射频消融治疗特发性室性心律失常的效果。方法 28例室性心律失常患者,其中 21例为右室流出道室早,7例为左心室特发性室速(左室后间隔起源)。分别采用起搏标测或起搏与激动顺序标测相结合的方法进行标测消融。结果 消融成功 25例,好转 1例,失败 2例,成功率89%。结论 射频消融治疗特发性室性心律失常是一种安全、有效的措施。

电生理学;特发性室性心律失常;射频消融

心律失常类型多样,其中室性心律失常在临床上是很常见的。可见于健康人,也可因各种器质性心脏病引起。而当其发作过于频繁,或发生时间过于提前(如R on T),或形成持续性室速时,就会引发患者胸闷、头晕等症状,甚至产生严重的血液动力学障碍,危及生命。因此室性心律失常备受人们的重视。对于特发性室性心律失常,射频消融日益成为最佳治疗方案[1、2]。本文总结了 28例室性心律失常患者的射频消融体会。

1 资料与方法

1.1 一般资料 28例患者中,男 15例,女 13例,年龄 16～54岁,平均(40±13)岁。室性心律失常的病程为 0.5～5年。28例患者均有程度不等的心悸、头晕等症,药物治疗效果不佳,且有明显药物依赖性。入院后常规行生化、胸片、心电图、动态心电图及心彩超等检查。其中 2例合并高血压病,余 26例未发现器质性心脏病。所有患者术前动态心电图检查室早均在10000次以上(24 h)。

1.2 方法 术前停用抗心律失常药物 5个半衰期以上。……